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1. 白天脚肿早晨就消了？

白天脚肿早晨就消了？

白天脚肿早晨就消了

白天脚肿早晨就消了仍不能排除疾病因素，水肿的原因有循环系统中液体胶体渗透压降低、局部循环的压力异常升高所致，建议及时就诊，完善检查以明确其原因。

脚肿成因多种多样，可为生理改变，也可为疾病所致。水肿形成的机制是由于某种原因导致液体从循环系统中流入组织间隙，而原因又可分为截然不同的两种情况，具体如下：

1.循环系统中液体的胶体渗透压降低：在生物膜两侧液体有从低浓度区域流向高浓度区域的倾向，如血液的胶体渗透压异常降低，则血浆会流入组织间隙，形成水肿。这种情况常见于妊娠、肝脏疾病、肾脏疾病导致的低蛋白血症。

2.局部循环的压力异常升高：液体都有从高压地区向低压地区流动的倾向，如果出现动脉输入的血液过多或静脉、淋巴回收的血液、组织液过少，循环管腔内增高的压力就会迫使液体由循环系统流入组织间隙，形成水肿。这种情况常见于右心功能不全及各种原因的静脉和或淋巴循环受阻。

夜间睡眠时，双下肢相对于白天站立或坐下时被抬高，动脉血进入微循环需要克服额外的重力，而静脉与淋巴从组织回收血液则具有重力势能的优势，有利于组织液由组织间隙回流入循环，因此白天脚肿第二天晨起会减轻。尽管水肿症状可以自行缓解，然而自然状态下，静脉与淋巴循环无法有效的回收进入组织的血液仍是异常现象，并可能存在严重威胁健康的疾病。因此应当及时去医院做系统的检查，排除相关疾病。

这种活动后引起下肢肿胀需要考虑是静脉炎、下肢静脉曲张、静脉瓣膜功能不全及心功能不全、肾功能不全等因素有关。建议去医院寻找病因，对症治疗。平时建议多泡脚、睡觉时下肢抬高，如果下肢血管病变引起的肿胀建议日常穿弹力袜促进下肢血液回流。如果心脏疾病引起的肿胀等可适当使用利尿剂。

本内容由内蒙古医科大学附属医院 骨科 主治医师 普日布苏荣审核

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